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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

提问

尿砷超标可以采取排泄促进剂、利尿剂、血液净化等措施进行治疗。
1.排泄促进剂
排泄促进剂如甘露醇、等可以增加肾脏的排泄功能,帮助降低体内砷含量。这些药物通常通过口服或静脉注射给药。这类药物能够刺激肾小球滤过率,加速尿液排出,从而减少体内的砷浓度。其效果取决于个体差异及药物剂量。适用于轻度至中度的尿砷超标情况,特别是由于饮食摄入引起的暂时性升高。
2.利尿剂
利尿剂如氢、螺内酯等可增加尿量,促进砷的排泄。这些药物通常作为处方药使用。利尿剂通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,导致水分潴留并增加尿量,进而促进砷的排泄。其主要作用是调节电解质平衡和液体平衡。适用于因水肿或其他原因导致的尿量减少,以及需要快速降低体内砷含量的情况。
3.血液净化
血液净化技术包括血透、腹膜透析等,可通过清除血液中的砷来降低其水平。这些方法需在专业医疗机构由医护人员执行。血液净化利用半透膜分离原理,将血液中的有害物质(如砷)从血液中移除,以达到降低体内砷含量的目的。此过程能有效清除重金属和其他毒素。适用于严重或持续性的尿砷超标,尤其是伴随其他器官损伤或中毒症状时。
在治疗过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,减少高砷食物的摄入,如海产品、含砷农药喷洒过的蔬菜水果等。同时,定期监测尿砷水平,以便及时调整治疗方案。

2024-08-26 09:29

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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