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老年人异位抗利尿素分泌综合征如何调理
补充说明：老年人异位抗利尿素分泌综合征如何调理
2024-09-01 23:03
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
老年人异位抗利尿素分泌综合征可以通过药物治疗、饮食调整、限制液体摄入等措施进行调理。
1.药物治疗
对于老年人异位抗利尿素分泌综合征，可以使用去醋酸去去氨加压素片来调节体液平衡。例如，在医生指导下，患者可能需要每天口服一定剂量的去醋酸去去氨加压素片。去醋酸去去氨加压素片通过增加肾脏对水的重吸收，减少尿量，从而降低血钠水平。适用于因抗利尿激素异常分泌导致的低钠血症。此药适合于老年人由于抗利尿激素分泌过多引起的低钠血症，如SIADH。
2.饮食调整
饮食上可适当食用高盐食物，如咸菜、腌肉等，以补充体内丢失的钠离子。但需注意适量，以免引起其他健康问题。高盐饮食有助于提高血液中的钠浓度，纠正低钠血症。适用于轻度低钠血症的老年人。饮食调整适用于症状较轻且无严重并发症的老年患者。
3.限制液体摄入
限制每日液体摄入量是另一种常见的治疗方法，通常建议不超过前一天体重的5%。例如，如果患者的体重为70公斤，则应限制每日液体摄入量至约3.5升。限制液体摄入可以减少肾脏对水分的重吸收，从而减少尿量，缓解低钠血症。适用于由抗利尿激素异常分泌导致的低钠血症。此方法适用于轻度低钠血症且没有明显脱水症状的老年人。
此外，老年患者还应注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。同时，定期监测电解质水平，及时调整治疗方案，确保身体状况稳定。
2024-09-02 10:40
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肿瘤细胞分泌激素称为异位内分泌。其中异位抗利尿素分泌综合征(SIADH)是肿瘤病人的重要合并症之一。主要表现为低血钠伴尿液浓缩。异位ADH的可促进肾小管对水的重吸收。于是，发生了水钠代谢平衡失调，水潴留和低血钠(稀释性低钠)。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
