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两个小腿乏力没劲是怎么回事
补充说明：两个小腿乏力没劲是怎么回事
2023-09-26 23:33
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
两个小腿乏力没劲可能是维生素D缺乏、腰椎间盘突出、腓神经损伤、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是调节钙磷代谢的重要激素，当体内缺乏时会导致血钙降低，肌肉兴奋性增高，从而引起乏力、肌无力等症状。可通过日晒和补充维生素D制剂进行治疗，如口服维生素D滴剂。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致下肢出现放射痛、麻木、无力等不适症状。此外还可能伴随腰部疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腓神经损伤
腓神经损伤后会导致小腿前外侧肌肉麻痹，进而引发乏力、麻木的症状。腓神经损伤通常需要手术探查修复，对于开放性损伤者，应先清创处理，然后缝合神经裂口并保护好伤口。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导性的疾病，由于自身免疫异常攻击自身的骨骼肌组织，导致肌肉炎症和破坏，从而引起肌肉无力、萎缩等症状。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以控制病情。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性疾病，会影响神经传导功能，导致肢体无力、感觉减退等症状。患者可以遵照医生的意见通过注射维生素B12的方式进行治疗，例如维生素B12注射液、甲钴胺注射液等。
建议定期进行营养评估和电解质检测，监测维生素D水平，同时注意保持均衡饮食，适当增加富含维生素D的食物摄入量，如蘑菇、鸡蛋黄等。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
万彦宫 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
两个小腿乏力没劲可能是维生素D缺乏、腰椎间盘突出、腓神经损伤、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是调节钙磷代谢的重要物质，缺乏时会导致血钙降低，肌肉兴奋性增加，从而引起乏力、肌无力等症状。可通过日晒和补充维生素D制剂进行治疗，如口服维生素D滴剂或注射维生素D3等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致下肢出现放射痛、麻木、无力等症状。当突出物刺激到硬膜囊时，还可能会引起腰部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腓神经损伤
腓神经损伤后，神经传导功能障碍，影响了小腿前外侧的感觉和运动功能，所以会出现小腿外侧麻木、刺痛感以及足背屈伸活动受限的情况。腓神经损伤通常需要手术探查修复，如腓总神经松解减压术、神经缝合术等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为近端肌群受累为主，可伴有发热、关节痛等症状。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以控制病情。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性病变，会影响周围神经的功能，进而导致双下肢无力的症状发生。患者可以遵照医生的指导通过大剂量维生素B12疗法来进行治疗，例如肌肉注射维生素B12注射液或者口服维生素B12片。
针对小腿乏力的情况，建议进行电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查，排除电解质紊乱和甲状腺功能异常的可能性。日常生活中注意均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蘑菇等，同时保持适当的体力活动，有助于改善症状。
2024-04-07 00:22
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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