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前列腺液培养不出细菌怎么办
补充说明：前列腺液培养不出细菌怎么办
2024-07-04 10:22
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
前列腺液培养不出细菌，可能需要采取抗生素治疗、抗炎治疗、物理疗法等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
若患者存在尿频、尿急等症状时，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物。抗生素通过抑制或杀死细菌来减少感染。对于无法从前列腺液中培养出细菌的情况，可能需要根据临床症状和其他检查结果来选择合适的抗生素。适用于疑似细菌性前列腺炎但无法确定病原体的患者，在医生指导下使用。
2.抗炎治疗
当患者有疼痛、发热等症状时，可以考虑非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等。这类药物能够减轻炎症反应，缓解不适症状。即使不能直接针对特定细菌，也能帮助改善前列腺炎的症状。适用于无明确细菌感染但有明显炎症反应的前列腺炎患者。
3.物理疗法
常见的物理疗法包括热敷、按摩等，也可配合盆底肌锻炼。这些方法通过促进血液循环、放松肌肉等方式来缓解前列腺炎引起的症状。虽然不是直接针对细菌，但有助于提高身体的整体健康状况。适用于慢性前列腺炎或其他原因导致的前列腺不适，但没有明确的细菌感染证据的患者。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意个人卫生习惯，避免长时间坐着或骑车，保持适度运动，饮食上应清淡为主，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重前列腺负担。
2024-07-04 17:40
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
龙金通淋胶囊
清热利湿，化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证，证见：尿急，尿频，尿痛；前列腺炎，前列腺增生症见上述证候者。
前列舒通胶囊
清热利湿，化瘀散结。用于慢性前列腺炎，前列腺增生属湿热瘀阻证，证见：尿频、尿急、尿淋沥，会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛，阴囊潮湿等。
