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医生回答(1)

山土培 主治医师 三甲

擅长:心胸外科

提问

胸骨神经疼的症状包括胸痛、胸部灼热感、刺痛、放射性疼痛、呼吸困难,这些症状可能表明存在胸椎问题,建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.胸痛
胸骨神经疼可能是由于胸椎间盘突出、肋软骨炎等疾病导致局部炎症刺激周围组织而引发的胸痛。这种疼痛通常位于胸前区,可能伴随刺痛或烧灼感。
2.胸部灼热感
胸部灼热感可能由胃酸逆流至食道引起,这是胃食管反流病的常见症状之一。胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍所引起的疾病,会导致胃内容物逆流入食管,产生胸部灼热感。上述症状还可能伴随胸骨后不适、上腹部疼痛等症状。
3.刺痛
胸骨神经疼患者如果病情比较严重,可能会出现持续性的刺痛现象。这种刺痛感通常定位明确,且可能随体位变化而加剧。
4.放射性疼痛
胸骨神经疼患者的疼痛会沿着肋间神经向肩背部放射,从而形成放射性疼痛的症状。此类患者的疼痛感可呈阵发性或持续性,有时可因咳嗽、深呼吸等活动而加重。
5.呼吸困难
胸骨神经疼若未及时治疗,随着病情的发展,疼痛会逐渐蔓延至肺部,此时会引起胸闷和气短的情况发生,进而诱发呼吸困难的现象。这种情况多见于重症患者,往往伴随着深度呼吸、喘息和疲劳。
针对胸骨神经疼的症状,建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估胸椎状况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或镇痛剂,以及物理疗法。患者平时应注意避免过度劳累,保持良好的睡眠习惯,有助于缓解症状。

2024-10-12 14:25

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

适用药品

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