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引起产后出血最常见的原因有哪些
补充说明：引起产后出血最常见的原因有哪些
2023-09-06 23:23
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起产后出血最常见的原因通常有胎盘因素、子宫因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、感染等。
1、胎盘因素
胎盘滞留、胎盘植入、胎盘残留是引起产后出血的主要原因。胎盘滞留是指部分胎盘组织滞留于宫腔，影响子宫收缩，导致产后出血。胎盘植入是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层，甚至深达浆膜层，是产科严重的并发症。
2、子宫因素
子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因。子宫收缩乏力多是由于产妇精神紧张、体力过度消耗等原因引起，常见于经产妇。子宫收缩乏力可导致胎盘、胎膜残留，影响子宫收缩，从而引起产后出血。
3、软产道裂伤
软产道裂伤是指由于胎儿娩出时，产道扩张不充分，导致会阴、阴道、宫颈等部位的裂伤，是产后出血的主要原因。
4、凝血功能障碍
凝血功能障碍是指由于各种原因导致的凝血因子缺乏或功能异常，引起的出血性疾病。凝血功能障碍可导致产后出血，表现为皮下、黏膜、肌肉等部位出血。
5、感染
感染是引起产后出血的重要原因之一。常见的病原体有细菌、病毒、衣原体、支原体等。感染可导致胎盘剥离面愈合不良、子宫收缩力下降，从而引起产后出血。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免过度劳累与熬夜，以免影响身体的恢复。
2023-11-03 22:04
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
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凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
