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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔囊性包块出血可能由子宫内膜异位症、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些组织可能会形成囊肿,在月经期间出现出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛和减少炎症,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.卵巢黄体破裂
由于卵泡排卵后形成的黄体血管壁较脆弱,在腹压增加时容易发生破裂,导致血液流入盆腔形成血肿,引起盆腔疼痛和出血。对于卵巢黄体破裂引起的盆腔出血,通常采用保守治疗,包括卧床休息、禁食以及静脉输液补充电解质和营养支持。
3.卵巢囊肿蒂扭转
当囊肿较大且活动度好时,受到重力作用会发生蒂部扭转,影响血液循环,从而引起急性下腹部剧烈疼痛和盆腔出血。卵巢囊肿蒂扭转需及时手术切除病变组织,以免引起持续性梗阻性化脓性输卵管炎,甚至造成不孕不育。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是一种良性增生性疾病,由慢性炎症长期刺激引起局部黏膜增生所致。若息肉体积较大或者存在感染,则会引起接触性出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗,例如宫腔镜电切术或刮宫术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,当肌瘤增大压迫周围组织时,可引起阴道流血等症状。药物治疗方面,患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议定期复查盆腔超声以监测囊性包块的变化,必要时还可遵医嘱进行CA125水平检测。患者平时应保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,还要注意保暖,尤其是小腹部的保暖。

2024-02-16 11:52

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

适用药品

丹鳖胶囊

活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

聚甲酚磺醛栓

1.妇科:用于宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科:用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

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