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维生素D滴剂是补钙的吗
补充说明：维生素D滴剂是补钙的吗
2024-06-14 10:32
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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议：如非药物医学营养减重，营养不良（肥胖或消瘦），胃肠功能障碍、肾病，代谢性疾病（糖尿病等）
提问
维生素D滴剂不是用于补钙，而是促进机体对钙质吸收的一种药物。
维生素D滴剂是一种口服制剂，其主要成分为维生素D3。该药物能够帮助人体更好地摄取和利用食物中的钙元素，并且还可以促进肾脏合成1,25-二羟维生素D3，从而增加肠道对钙、磷等矿物质的吸收。因此，对于缺乏维生素D导致的佝偻病、软骨病以及慢性肾功能衰竭所致的继发性甲状旁腺功能亢进症等情况有一定的治疗作用。
在使用维生素D滴剂时应注意避免与其含钙或影响钙吸收的食物同时摄入，以免影响药效。此外，长期大量服用可能导致高血钙症，出现呕吐、便秘等症状，此时应立即停药并就医处理。
建议定期进行血液检查以监测血清钙水平的变化，特别是在开始补充维生素D之前。日常生活中可以适当晒太阳，有助于体内自身合成维生素D，也可以适量食用富含维生素D的食物如鱼肝油、蛋黄等。
2024-06-14 13:36
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
