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急性枕骨大孔疝怎样止痛的最快
补充说明：急性枕骨大孔疝怎样止痛的最快
2024-07-08 14:43
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
急性枕骨大孔疝可以通过手术治疗、脑室穿刺引流、激素治疗等措施进行止痛。
1.手术治疗
对于急性枕骨大孔疝导致的剧烈头痛，可考虑采用开颅减压术。通过切开头皮、骨膜及颅骨，暴露并切除部分硬脑膜，以减轻颅内压力。此方法直接解决了压迫神经引起的疼痛，同时也能缓解因颅内压力增高而引发的一系列症状。适用于病情进展迅速、有明显神经系统体征的患者。
2.脑室穿刺引流
当颅内压升高时，可通过腰椎穿刺或侧脑室外引流的方式将脑脊液引流出体外，降低颅内压。此方法通过减少脑室内液体积聚来降低颅内压，从而缓解头痛和其他相关症状。适用于颅内压增高且其他非侵入性方法无效的情况。
3.激素治疗
使用等糖皮质激素可以有效控制炎症反应，减轻组织水肿，进而缓解头痛。激素能够抑制免疫细胞活动，减少局部组织的炎症反应，从而达到镇痛的效果。适用于由感染或其他原因引起的颅内压增高所导致的头痛。
在处理急性枕骨大孔疝时，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动和过度用力，以免加重头痛症状。
2024-07-08 16:28
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剧烈头痛见于真头痛，头痛危症，证见剧烈头痛，连脑户尽痛，手足逆冷至肘膝关节。
症状起因：头痛的病因大致可分为四类，其一是眼、鼻、耳、口腔等五官疾病，当这些部位有炎症、肿瘤、外伤等病变时可直接引起剧烈头痛。其二是颅内病变，包括脑实质、脑血管和脑膜的炎症、肿瘤、出血、缺血、感染等，引起的头痛可以是初发，也可以是复发。其三是全身疾病，如高血压病、传染病、感染、肿瘤等。其四是神经性或功能性疾病，如偏头痛、用脑过度、缺少睡眠等。
可能疾病：时行感冒 颚口线虫病 金黄色葡萄球菌脑膜炎 恶性高血压 化脓性角膜炎
常见检查： 阿托品抑制GH试验 脑脊液培养+药敏试验 颅脑MRI 头颅平片 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 蛋白质、氨基酸分解产物试验
就诊科室：神经、脑外科
恩替卡韦分散片
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
