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输尿管手术后瘢痕狭窄怎么办

发病时间:不清楚

输尿管手术后瘢痕狭窄怎么办

补充说明:输尿管手术后瘢痕狭窄怎么办

2024-09-02 00:09

输尿管 手术 瘢痕 尿道 血管紧张素 卡托普利 支架 创伤 整形 排泄 结石

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精选回答(1)

郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:前列腺相关疾病,泌尿系结石

提问

输尿管手术后瘢痕狭窄的治疗方法包括药物治疗、经尿道内窥镜手术和开放性输尿管切开术。
1.药物治疗
在瘢痕狭窄的初期,可以尝试使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,如卡托普利、依那普利等,以延缓瘢痕组织的形成和促进输尿管的扩张。但这些药物的效果因人而异,可能需要结合其他治疗方法。
2.经尿道内窥镜手术
对于轻度至中度的输尿管瘢痕狭窄,经尿道内窥镜手术是常用的方法。该手术通过内窥镜将扩张器或支架置入狭窄处,以暂时缓解症状并为后续治疗提供时间。该方法具有创伤小、恢复快的优点。
3.开放性输尿管切开术
对于严重的输尿管瘢痕狭窄或经过其他治疗方法无效的情况,开放性输尿管切开术是最后的选择。该手术直接切开狭窄部位,并进行适当的整形修复。术后需密切监测肾功能和排泄情况。
无论是哪种治疗方式,在接受输尿管手术后出现瘢痕狭窄时,都应密切关注肾功能的变化,并定期进行影像学检查以评估病情进展。此外,在日常生活中应避免剧烈运动和重体力劳动,保持良好的饮食习惯和充足的水分摄入有助于预防结石形成并减轻症状。

2024-09-02 11:03

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创伤

机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。  创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。

适用药品

硅凝胶

该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。

复方肝素钠尿囊素凝胶

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren''s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。

哈西奈德溶液

本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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