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呼吸性酸中毒的致病原因
补充说明：呼吸性酸中毒的致病原因
2023-07-14 09:45
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
呼吸性酸中毒可能是由肺部疾病、气道阻塞、中枢神经系统疾病等引起的。
1.肺部疾病
肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)或肺炎可能导致二氧化碳排出障碍，从而引起呼吸性酸中毒。治疗可能包括使用支气管扩张剂如沙丁胺醇或糖皮质激素如布来缓解症状，同时加强呼吸功能锻炼。
2.气道阻塞
气道阻塞如哮喘发作或异物吸入会导致气体交换受阻，使二氧化碳潴留，引发呼吸性酸中毒。针对这种情况，可以使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布进行治疗。
3.中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病如脑损伤或脑水肿会影响呼吸中枢的正常功能调节，导致二氧化碳潴留和酸中毒。对于这类患者，可能需要机械通气来维持正常的气体交换。
在诊断和治疗过程中应密切监测患者的血气分析结果，并根据病情变化调整药物剂量。建议定期进行胸部X光检查以评估肺部状况，并注意避免诱发因素如吸烟和空气污染。
2023-07-19 22:50
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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