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氟中毒怎么治疗
补充说明：氟中毒怎么治疗
2024-07-12 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氟中毒的治疗措施包括氟化物清除、钙剂补充、维生素D补充等。
1.氟化物清除
氟化物清除可通过使用高锰酸钾溶液漱口、服用氢氧化铝凝胶等方法来减少体内过量的氟离子。这些物质可以与氟离子形成不溶性化合物，从而降低血液中的氟浓度。其作用是通过物理化学反应将氟离子转化为不易吸收的形式。适用于急性氟中毒患者，特别是摄入大量含氟食物或水后出现症状者。
2.钙剂补充
钙剂补充可以通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙颗粒等药物来进行治疗。钙能够与体内的氟离子发生置换反应，从而达到解毒的目的。此过程主要是利用了钙元素与氟离子之间的竞争性结合。对于长期慢性氟中毒导致骨骼系统受损的患者，钙剂补充有助于缓解骨质疏松等症状。
3.维生素D补充
维生素D补充可采用口服维生素D滴剂或注射维生素D3的方式进行治疗。维生素D能促进肠道对钙的吸收，提高血清钙水平，进而减少氟对身体的影响。这是由于维生素D能够调节钙磷代谢平衡，增加钙的吸收。适用于因氟中毒引起钙吸收障碍而导致的佝偻病、软骨病等疾病患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整剂量并注意可能出现的不良反应。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，以辅助治疗效果。
2024-07-12 17:31
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
