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如果不能生育怎么办
补充说明：如果不能生育怎么办
2023-09-23 07:32
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
如果不能生育，需要根据引起的病因进行治疗，可能是女性不排卵、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、子宫内膜异位症等引起的。
1、女性不排卵
如果女性存在多囊卵巢综合征等疾病，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，也会影响到正常的排卵，从而出现不孕的现象。可以通过多运动的方式进行改善，比如跑步、游泳等，也可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞是因为输卵管受到病原体的感染所引起的，会影响到精子和卵子的结合，从而出现不孕的情况。可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗，也可以通过输卵管切除术的方式进行改善。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。同时，还要注意合理膳食，适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
4、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素引起的，可能会导致患者出现月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物辅助改善。如果药物得不到改善，可以通过保守性手术、半根治性手术等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-09-24 20:28
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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