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中耳胆脂瘤复发率高吗
补充说明：中耳胆脂瘤复发率高吗
a******W 2024-10-23 09:35
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医生回答(1)
柯迅 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
中耳胆脂瘤的复发率相对较高，通常在20%至30%左右。
中耳胆脂瘤是一种常见的耳部疾病，由于中耳内的上皮组织发生异常增生而形成囊性肿物。该病容易导致听力下降、耳鸣等症状，如果不及时治疗，可能会引起严重的并发症，甚至会导致耳聋。因此，为了预防疾病的复发，建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持耳部清洁卫生，避免接触有害物质，如噪音过大或烟尘较多的环境。
中耳胆脂瘤的复发率还可能受多种因素的影响，如病变范围、手术彻底程度以及患者的整体健康状况等。
关注中耳胆脂瘤的复发风险时，应密切留意症状的变化，如出现耳痛、耳道分泌物增多等情况，应及时就医。此外，对于存在复发风险的个体，建议定期进行耳科检查以早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-10-23 09:35
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
