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腕管综合征和腕尺管综合征的区别
补充说明：腕管综合征和腕尺管综合征的区别
2024-07-08 11:30
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
腕管综合征和腕尺管综合征的区别在于病因、临床表现以及诊断方法。
1.病因
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫所致，而腕尺管综合征则是尺神经在腕尺管内受压。
2.临床表现
腕管综合征主要表现为正中神经支配区域的疼痛、麻木和无力，如拇指、食指、中指和无名指。而腕尺管综合征则表现为小指和环指的疼痛、麻木和无力。
3.诊断方法
腕管综合征可通过神经电生理检查、影像学检查（如X光、MRI）和临床体格检查来诊断。而腕尺管综合征则需要进行类似的检查，但重点是尺神经的受压情况。
在诊断时，应仔细评估患者的症状和体征，并结合影像学和其他辅助检查结果，以确定具体的病因和诊断。
2024-07-08 16:05
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
