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脊髓火器伤怎样止痛
补充说明：脊髓火器伤怎样止痛
2024-08-24 23:37
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓火器伤的止痛措施包括镇痛药物、神经阻滞、硬膜外腔给药等。
1.镇痛药物
脊髓火器伤患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛感。非甾体类抗炎药能够减少局部组织中的前列腺素产生，从而起到消炎止痛的作用。适用于轻度至中度的脊髓火器伤引起的持续性疼痛，但需注意可能存在的胃肠道副作用及出血风险。
2.神经阻滞
针对脊髓损伤区域的神经阻滞可以采用局部麻醉剂如利多卡因或罗哌卡因，在专业医生指导下注射到受伤部位周围以达到止痛效果。神经阻滞是通过暂时性地阻断受损神经的传导功能来缓解疼痛，其作用机制包括直接作用于神经元表面受体以及影响离子通道活动。适用于急性期的剧烈神经性疼痛，尤其对于无法耐受口服药物或需要快速起效的情况有效。
3.硬膜外腔给药
硬膜外腔给药是指将药物注入椎管内的硬膜外间隙，常用药物有、盐酸曲马多等，由医护人员根据患者情况调整剂量和频率。此方法利用药物直接作用于脊髓周围的神经组织，降低神经兴奋性和传递痛觉信号的能力，从而达到止痛目的。适用于脊髓火器伤导致的严重且难以控制的疼痛，特别是当其他止痛措施无效时。
在处理脊髓火器伤时，应严格遵循医疗团队的建议，避免自行使用镇痛药物，以免掩盖病情或加重伤害。同时，保持患处清洁干燥，避免感染，有助于促进伤口愈合和减少并发症的发生。
2024-08-26 09:21
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