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阴道尿道瘘显象怎样止痛
补充说明：阴道尿道瘘显象怎样止痛
2024-08-19 12:54
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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：江春，医学博士，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任，前列腺疾病专科主任，广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长
提问
阴道尿道瘘显象的止痛措施包括抗生素治疗、抗炎药物、膀胱功能训练等。
1.抗生素治疗
针对阴道尿道瘘引起的感染，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素。患者需按医嘱服用。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，从而缓解疼痛。适用于由细菌感染导致的阴道尿道瘘症状加重时。
2.抗炎药物
对于非感染性炎症引起的疼痛，可以使用布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药。这些药物能够减少前列腺素的产生，进而减轻炎症反应和疼痛感。适用于因非感染性原因导致的阴道尿道瘘相关疼痛。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌肉锻炼和排尿时间控制，如凯格尔运动。通常需要在专业指导下进行。通过增强盆底肌肉力量和改善排尿习惯，提高膀胱控制能力，从而减少疼痛。适用于由于神经损伤或其他原因导致的膀胱功能障碍引起的阴道尿道瘘相关疼痛。
此外，在治疗期间，应保持局部清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性洗液。同时，注意饮食健康，增加摄入富含维生素C和锌的食物，如柑橘类水果和瘦肉，以促进伤口愈合和免疫力提升。
2024-08-19 13:46
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
