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多发伤导致的心包填塞怎么办
补充说明：多发伤导致的心包填塞怎么办
2023-08-25 22:01
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
通常情况下，多发伤导致的心包填塞可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、心包穿刺术、体外循环等方式进行治疗。
1、一般治疗
多发伤导致的心包填塞可能是由于心包积液过多，引起心脏输出量下降，导致组织器官灌注不足引起的。患者可以通过卧床休息的方式，减少心包积液的渗出，缓解症状。同时，患者需要保持呼吸道通畅，可以采取半卧位的方式，以免加重呼吸困难的情况。
2、药物治疗
如果患者出现心脏骤停的情况，可以在医生指导下通过服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用片、螺内酯片等药物进行利尿治疗。
3、手术治疗
如果患者出现心脏骤停的情况，则需要及时通过心包穿刺术进行治疗，将心包积液引流出，缓解心脏压塞的情况。另外，如果患者合并出现心脏破裂的情况，则需要通过手术的方式进行治疗，如心脏破裂修补术等。
4、心包穿刺术
心包穿刺术是指在心脏部位进行穿刺，抽取心包内的积液，可以缓解心包填塞的情况，减轻心脏压力，改善心脏功能。
5、体外循环
体外循环主要是利用人工制造的心脏泵，代替心脏和大血管的循环，从而达到血液循环重建的目的。在体外循环期间，患者需要保持手术部位的清洁卫生，以免引起感染的情况。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。另外，在饮食上患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质。
2023-08-26 20:14
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
