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胃部分切除术后气血双虚胃部经常反酸烧心
补充说明：胃部分切除术后气血双虚胃部经常反酸烧心
2023-08-11 17:01
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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
提问
胃部分切除术后气血双虚、胃部经常反酸烧心，多考虑是脾胃虚弱、饮食不当、情绪不佳、手术失败、脾胃虚寒等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、脾胃虚弱
如果患者在胃部分切除术后，不注意平时的护理，经常吃生冷寒凉类的食物，可能会影响到脾胃的正常运作，从而出现脾胃虚弱的情况。患者可以多吃些补脾益气的食物进行改善，比如小米、大枣等，也可以遵医嘱配合使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。
2、饮食不当
如果患者在胃部分切除术后，不注意平时的饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是过酸的食物，可能会使胃黏膜受到刺激，从而出现胃酸分泌过多的情况。患者可以多吃些清淡易消化的食物进行改善，比如小米粥、玉米粥等，也可以遵医嘱配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
3、情绪不佳
如果患者在胃部分切除术后，长期处于过度紧张的状态，可能会使交感神经处于兴奋的状态，从而出现胃部不适的症状。患者可以通过深呼吸的方式进行处理，也可以通过听舒缓的音乐进行改善。
4、手术失败
如果患者在手术过程中，医生操作不当，导致胃切除的面积过大，可能会使患者的脾胃功能受到损伤，从而出现上述症状。建议患者及时去正规医院进行检查，医生会根据患者的具体情况重新进行手术，从而达到治疗的目的。
5、脾胃虚寒
如果患者属于脾胃虚寒的体质，而且经常吃生冷寒凉类的食物，可能会使胃部受到刺激，也会出现胃酸分泌过多的情况。患者可以多吃温热的食物进行改善，比如小米粥、山药粥等，也可以遵医嘱配合使用香砂六君子丸、参苓白术散等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的中医消化科就诊，以免延误病情。
2023-08-15 20:13
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
