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体检发现肌酐稍高于正常值
补充说明：体检发现肌酐稍高于正常值
2023-08-28 22:19
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
体检发现肌酐稍高于正常值，可能是由于饮食不当、过度劳累、体质性肥胖、饮食不当、肾小球肾炎等原因引起的。
1、饮食不当
如果患者在体检前食用大量肉类，而肉类中含有的肌酸较多，可能会导致肌酐升高。建议患者在体检前三天保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者可以适当饮用温水，促进机体新陈代谢，改善肌酐升高的情况。
2、过度劳累
如果患者在体检前进行剧烈运动，可能会导致肌肉代谢增加，从而引起肌酐升高的情况。建议患者在体检前三天保持充足的睡眠，避免熬夜，以免引起肌肉酸痛的情况。
3、体质性肥胖
如果患者本身体质比较肥胖，可能会导致体内的肌酐堆积，从而出现体检时肌酐数值稍高于正常值的情况。建议患者在日常生活中注意合理饮食，适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免引起体重增加的情况。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于减肥。
4、饮食不当
如果患者长期食用含有蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，可能会导致体内蛋白质摄入过多，从而引起肌酐升高的情况。建议患者在日常生活中注意合理饮食，避免过量食用含有蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现肌酐升高的情况，同时还可能伴有血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钠等药物进行治疗。
日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累，同时要注意饮食健康，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-29 20:29
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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