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帕金森病好发人群及症状
补充说明：帕金森病好发人群及症状
2024-08-25 00:25
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
帕金森病好发于中老年人，主要症状包括运动迟缓、静止性震颤和肌强直。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要与黑质多巴胺能神经元减少和路易小体形成有关。这些病理改变导致纹状体内多巴胺水平下降，从而影响运动控制。运动迟缓通常表现为步态缓慢、启动困难、行走时手臂摆动减少等症状，主要影响上肢和下肢的精细动作。
2.静止性震颤
静止性震颤与帕金森病患者大脑中基底节区域的异常活动有关。当大脑皮层抑制功能减弱时，会出现不自主的肢体震颤，在静止状态下更为明显。静止性震颤常表现为手指或手臂的不规则抖动，在休息时尤为明显，主要影响上肢。
3.肌强直
肌强直是由于帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元减少导致的。这种神经元减少会导致纹状体中的多巴胺水平下降，进而引起肌肉张力增高。肌强直主要表现在面部表情僵硬、颈部和肩部肌肉紧张、四肢僵硬等症状，全身肌肉都可能受到影响。
针对帕金森病的症状，建议进行脑部影像学检查如MRI或CT扫描以及神经电生理检查如脑电图等。治疗措施包括药物治疗如美多芭或左旋多巴等以及物理治疗如物理疗法和康复训练等。患者应保持规律的生活习惯、避免使用可能影响运动功能的药物，并在医生指导下进行适当的体育锻炼以改善症状。
2024-08-26 09:30
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
