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肝萎缩怎么治
补充说明：肝萎缩怎么治
2024-07-08 13:53
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝萎缩的治疗措施包括营养支持、保肝药物、抗病毒治疗等。
1.营养支持
针对肝萎缩患者，可采取高蛋白、低脂饮食，如增加鱼肉、豆腐等摄入量。同时限制脂肪类食物，如肥肉。合理膳食有助于维持肝脏功能，促进细胞再生，从而减缓肝萎缩进程。适用于因营养不良导致的肝萎缩，特别是合并有消化吸收障碍的患者。
2.保肝药物
常用保肝药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等，需根据医嘱定期服用。这些药物可以减轻肝脏炎症反应，保护肝细胞免受损伤，从而延缓肝萎缩进展。适用于非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损害等引起的肝萎缩。
3.抗病毒治疗
对于由乙型肝炎病毒感染引起的肝萎缩，可使用恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物进行长期治疗。通过抑制病毒复制，减少肝脏炎症和纤维化，以防止进一步的肝萎缩。适用于慢性乙肝病毒感染导致的肝萎缩，尤其是HBeAg阳性者。
此外，保持良好的生活习惯也至关重要，如戒酒、避免过度劳累和情绪波动，以及定期复查肝功能指标。
2024-07-08 16:21
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
