首页> 内科> 神经内科> 肋间神经痛> 肋间神经痛为什么好几个月了都没好?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肋间神经痛可能因胸椎间盘突出、胸椎结核、带状疱疹后遗神经痛、胸椎管狭窄症或胸椎骨质增生引起,这些病因可能导致肋间神经受压或炎症,从而引起持续的疼痛。由于疼痛持续时间较长,建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时,由于椎间盘组织向后方移位压迫邻近的硬膜囊和神经根,导致神经根受压而引起肋间神经分布区域疼痛。这种疼痛通常呈刺痛、灼热感或刀割样。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛,同时还可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当结核病灶侵蚀到胸椎时,会导致局部炎症反应和渗出,进而刺激周围神经产生放射性疼痛。这种疼痛可能持续数月之久。患者需要及时就医,在医生指导下采用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯神经所引起的长期疼痛,胸椎部位的带状疱疹可累及肋间神经,从而出现肋间神经痛的症状。此病程中可能会伴随皮肤异常感觉、胸部不适等症状。患者可以遵照医生的意见口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行止痛治疗。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少,导致脊髓受到压迫,引起的一系列神经系统症状。典型表现为从背部开始的电击样、刀割样剧烈疼痛,有时伴有麻木、刺痛感。这些症状可能持续存在并逐渐加重。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄症的主要方法,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
5.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生时,增生的骨质会刺激周围的软组织,包括神经根,引起肋间神经分布区的疼痛。这种疼痛可能反复发作,持续时间不一。针对胸椎骨质增生的治疗方法主要是减轻症状,延缓病情进展,如针灸、烤电等物理疗法,必要时也可以通过微创手术的方式进行处理,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。

2024-02-23 13:50

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疾病百科

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肋间神经痛 (肋间神经炎)

肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

  • 多发人群:有胸腔病变或带状疱疹者

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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