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右肋间神经痛是什么原因
补充说明：右肋间神经痛是什么原因
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肋间神经痛可能是由带状疱疹感染、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.带状疱疹感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤损伤，当这种病毒侵犯神经系统时，会导致神经炎症和水肿，从而引起肋间神经痛。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的脊髓或神经根，导致局部血液循环受阻，进而出现疼痛的症状。胸椎间盘突出可能会对周围组织产生压力，刺激神经根，引起肋间神经痛。非甾体类抗炎药可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少，导致脊髓受到压迫，引起的一系列神经功能障碍。由于脊髓受到压迫，所以会出现肋间神经痛的情况。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄的主要方法，如行前路椎体次全切减压融合术、后路椎板成形术等。
4.胸椎结核
胸椎结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶累及到胸椎时，会引起胸椎骨质破坏和渗出，形成寒性脓肿，如果脓肿侵蚀到了胸椎的椎体，则有可能会诱发肋间神经痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折通常是因为外伤导致的，例如车祸或者跌倒，这会造成胸椎结构完整性受损，可能会影响相邻的肋间神经，导致肋间神经痛的发生。胸椎骨折需要及时就医，可通过开放复位内固定术、微创经皮穿刺椎体成形术等方式进行治疗。
针对右肋间神经痛，建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行胸部X线检查、磁共振成像等。患者应保持良好的睡眠姿势，避免长时间处于一个姿势，以免加重不适症状。
2024-02-11 09:20
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
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