发病时间：不清楚
说话时不由自主地摇头，是得了什么病
补充说明：说话时不由自主地摇头，是得了什么病
2023-09-10 00:24
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
通常情况下，说话时不由自主地摇头，可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、癫痫、小儿抽动秽语综合征等疾病引起的。
1、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，可同时伴有语调和轻微步态异常。患者可遵医嘱使用、扑米酮等药物进行治疗。
2、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。患者可遵医嘱使用金刚烷胺、复方左旋多巴等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现易激动、心跳加快、肢体无力等症状，还可能会伴有说话时不由自主地摇头的情况。患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与头部外伤、脑膜炎等因素有关。患者可能会出现全身抽搐、口吐白沫等症状，还可能会伴有说话时不由自主地摇头的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。
5、小儿抽动秽语综合征
小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍疾病，可能与遗传、环境、心理等因素有关，患者可能会出现不自主的摇头、耸肩等症状，还可能会伴有说话时不由自主地摇头的情况。患者可遵医嘱使用氟哌啶醇、匹莫齐特等药物进行治疗。
如果症状持续存在，且有加重趋势，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2023-09-10 20:19
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头摇，头部摇摆颤动不能自制的症象。又名摇头
症状起因：病因各有不同。因胆火内郁而引动肝风的，见突然头摇、目眩耳聋、颈项强痛等。因阳明实热而引动肝风的，见高热面赤、腹痛便秘、胸闷烦躁等。因年老肝肾不足，病后气血虚弱，虚风内动的，头常不时摇动，多伴有其他虚弱症状。此外，小儿急惊发作前也会出现头摇，这是肝风内动的先兆。现代医学认为，本症多属神经症性反应。亦可因锥体外系病变引起。
可能疾病：神经官能症
就诊科室：神经、中医
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
