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总是不自信，害怕跟人交流不能完全把心声跟
补充说明：总是不自信，害怕跟人交流不能完全把心声跟
2023-08-10 19:00
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
总是不自信，害怕跟人交流不能完全把心声跟随，可能是患有抑郁症、焦虑症、恐惧症等精神疾病引起的，还可能是其他原因所导致的，可以通过药物治疗、心理治疗等方式缓解。
一、疾病因素
1.抑郁症：抑郁症患者会出现心情长期不畅、情绪低落、自我否定等现象，从而导致不自信，害怕跟人交流，还会出现思维迟缓、记忆力下降、反应迟钝等症状。患者可以在医生的指导下服用氟西汀片、帕罗西汀片等药物缓解抑郁症的症状，还可以通过心理治疗的方式缓解，常见的治疗方式有认知行为治疗、精神动力学治疗等。
2.焦虑症：由于遗传、社会压力较大从而导致的焦虑症，患者会出现过分担心、心烦、害怕跟人交流等症状，甚至会出现入睡困难、睡眠质量差等情况。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片等药物缓解焦虑症的症状，还可以通过放松疗法和认知行为治疗的方式缓解症状。
3.恐惧症：患者会出现过分和不合理地惧怕外界环境、物体、或者自己处在某种情境中，总是害怕自己、害怕别人帮助，严重时还会出现焦虑、呼吸急促等症状。并且患者可以通过合理的方式释放压力，如跑步、爬山、打篮球等。
二、其他因素
1.精神分裂症：可能是由于遗传、精神刺激等原因引起的，患者会出现系统性妄想、被害妄想等症状，所以会出现总是不自信，害怕跟人交流，还会出现思维混乱、过度兴奋等症状。患者可以在医生的指导下服用氟哌啶醇片、舒必利片等药物治疗，缓解症状。
2.阿尔茨海默病：可能是由于头部外伤、过度吸烟、酗酒等原因引起的，该疾病会出现记忆力减退、认知障碍等症状，所以会出现不自信，害怕跟人交流的情况。患者可以遵医嘱服用阿普唑仑片、重酒石酸卡巴拉汀片等药物缓解。
3.其他疾病：总是不自信，害怕跟人交流，还可能是精神分裂症、抑郁症等精神疾病引起的，还会出现情绪低落、焦虑、情绪不稳定等症状，患者可以通过电抽搐治疗、认知疗法等方式改善。
建议患者多与家人朋友沟通，缓解不良的情绪，如果出现情绪异常的情况，建议及时前往医院就医治疗。
2023-08-11 20:11
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
