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脊柱裂对孩子有什么影响
补充说明：脊柱裂对孩子有什么影响
2025-01-21 16:10
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
脊柱裂对孩子的影响可能包括神经功能障碍、运动功能受限、泌尿系统问题以及皮肤异常等。脊柱裂是一种先天性神经管畸形，指胚胎发育过程中脊柱椎管闭合不全，致使脊柱存在裂隙，需要积极进行医疗干预。
1、神经功能障碍：由于脊柱裂处脊髓、神经受损，可引发感觉异常。患儿可能出现下肢麻木，对疼痛、温度等刺激感知迟钝，影响日常活动安全；还可能伴有肢体无力，精细动作完成困难，如握笔、系鞋带等，严重影响患儿学习与生活技能的掌握，且随着成长，神经功能障碍可能进一步加重。
2、运动功能受限：因脊柱及周围神经受累，患儿下肢肌肉力量不足，运动发育迟缓。正常患儿在相应年龄段能逐渐学会坐、爬、站、走，而脊柱裂患儿可能延迟数月甚至数年，行走时步态不稳、容易跌倒，难以参与同龄人体育活动，长期缺乏运动还可能引发肌肉萎缩、关节挛缩，进一步限制活动范围。
3、泌尿系统问题：脊柱裂常累及支配膀胱、尿道的神经，导致排尿功能失调。患儿可能出现尿失禁，尿液不受控制地流出，不仅影响个人卫生，还易引发尿路感染，频繁尿痛、发热；长期排尿不畅，肾脏积水风险增加，损害肾功能，若未及时诊治，甚至可能发展为肾衰竭，危及生命。
4、皮肤异常：脊柱裂部位皮肤多有缺损或异常，局部抵抗力弱。易发生感染，出现红肿、破溃、渗液，经久不愈；且由于皮下组织与深部椎管相通，一旦感染，病菌极易侵入椎管，引发脑膜炎等严重颅内感染，可能患儿生命健康。
若发现患儿存在疑似脊柱裂表现，如背部中线部位皮肤异常、下肢运动或感觉异常等，应立即就医，进行脊柱X线、磁共振成像、神经电生理检查等，以便早期确诊，及时采取手术修复、康复训练等综合治疗措施，尽可能减轻对患儿成长的不利影响。
2025-01-21 16:10
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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