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跨阈步态是什么肌肉无力
补充说明：跨阈步态是什么肌肉无力
2024-06-17 16:39
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
跨阈步态是由于腓神经损伤导致小腿后侧肌肉力量减弱。
跨阈步态是指患者在行走时，患肢足尖不能完全着地，而是呈跨越地面的状态。这是由于腓神经损伤导致小腿后侧肌肉力量减弱所致。当腓总神经受到压迫或受损时，会导致腓骨长肌和腓骨短肌失去正常功能，无法充分收缩，从而影响到正常的步态。主要表现为走路时脚尖踮起，脚跟不落地，同时伴有小腿外侧麻木、疼痛等症状。此外，还可能出现足部内翻、足底外侧感觉减退等表现。
针对跨阈步态的诊断，通常需要进行神经系统检查，包括观察患者的步态、检查下肢肌肉的力量和张力、评估足踝关节的活动范围以及进行神经传导速度测试等。必要时可能还需要进行影像学检查如X线、MRI等以排除其他潜在的骨骼或软组织病变。对于跨阈步态，早期发现并及时治疗非常重要。治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括按摩、针灸、电刺激等；药物治疗可使用神经营养药如甲钴胺片、维生素B6片等；若保守治疗无效，则需考虑手术干预，如神经松解术或神经移植术。
建议定期进行神经系统的体检，特别是对于有腓神经损伤风险的人群，如长期从事重体力劳动或存在糖尿病史者。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，注意保护腿部免受外伤，穿着合适的鞋子，以减少对足部的压力。
2024-06-17 18:35
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腓总神经由L4-S3组成，其损伤造成足背屈、外展和内收、伸趾障碍，以及小腿前外侧和足背部感觉障碍。
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