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儿童骨骼疼痛的原因
补充说明：儿童骨骼疼痛的原因
a******W 2023-09-26 23:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童骨骼疼痛可能是由维生素D缺乏、生长痛、佝偻病、软骨发育不全、先天性髋关节发育不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙和磷的吸收和利用，对维持骨骼健康至关重要。缺乏维生素D会影响钙质吸收，导致骨骼软弱、变形。可通过日晒或医生开具补充剂进行治疗。
2.生长痛
生长痛多发生在学龄前儿童，通常在夜间出现，可能与肌肉生长速度快于骨骼有关。一般不需要特殊治疗，但如果疼痛严重可以遵医嘱使用非处方止痛药如布洛芬缓解。
3.佝偻病
佝偻病是由于体内维生素D不足引起钙、磷代谢紊乱，影响骨骼矿化而引起的以骨骼病变为特征的一种慢性营养缺乏症。户外活动增加日光照射有利于皮肤合成维生素D，必要时可在医生指导下服用维生素D制剂。
4.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由基因突变导致软骨细胞分化异常所致，表现为全身长骨短、头大、前额突出等症状。患者可遵照医生的意见通过穿戴定制支具来改善姿势并提供脊柱支持。
5.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期股骨头、髋臼等结构未正常发育，导致髋关节不稳定，易发生脱位或半脱位，引起疼痛。轻度病例可以通过穿戴吊带或蛙式支架稳定髋关节，重度则需要手术干预，例如股骨头发育不良旋转截骨术。
建议定期进行生长监测，包括身高、体重和头围测量，以及必要的血液检测，以评估维生素D水平。此外，注意均衡饮食，适量摄入富含钙和维生素D的食物，如乳制品和鱼类，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-22 18:17
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素B2片
1.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B2缺乏症。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时应补充维生素B2。
