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【甲状腺抗体高怎么回事？】
补充说明：【甲状腺抗体高怎么回事？】
a******W 2024-05-16 11:08
甲状腺 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 免疫球蛋白 自身免疫性疾病
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医生回答(2)
张新亮 医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用。
提问
甲状腺抗体高可能是桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等原因所致，通常可以针对具体选择比较适合的处理措施。
1、桥本氏甲状腺炎：通常会导致甲状腺组织细胞浸润以及纤维化或间质萎缩，可能会伴有手抖以及发热，还有可能会出现心悸以及体重减轻的情况，在检查时可能会发现甲状腺抗体高，可配合医生选择药物治疗，比如左甲状腺素片、甲巯咪唑片等。
2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：通常是细胞免疫或体液免疫异常所致，在发作后有可能会引起甲状腺无痛性肿大以及注意力减退，并且还有可能会导致甲状腺抗体高以及渗出量减少等，可以听从医生的指导采取左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等药物治疗。
3、甲状腺功能亢进症：通常会引起甲状腺抗体高，还有可能会伴有眼睑水肿以及视力减退，另外也有可能会导致情绪易激动，可以遵医嘱采取甲巯咪唑片、甲亢灵片等药物治疗。
除此之外，也不能排除机体免疫系统功能紊乱等疾病的可能性，因此还需要到医院就诊，明确具体病因，配合医生进行治疗。
2024-06-14 16:43
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李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺抗体高怎么回事？】甲状腺抗体高可能是抗甲状腺球蛋白抗体升高、抗甲状腺过氧化物酶抗体升高、甲状腺刺激性免疫球蛋白升高、遗传易感性、自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗甲状腺球蛋白抗体升高
抗甲状腺球蛋白抗体是针对甲状腺细胞内的一种蛋白质-甲状腺球蛋白所产生的自身抗体，当这些抗体水平升高时，会导致甲状腺功能减退。TSH受体阻滞剂如甲巯咪唑可以抑制TSH的分泌，减轻甲状腺细胞的炎症反应，从而降低抗甲状腺球蛋白抗体水平。
2.抗甲状腺过氧化物酶抗体升高
抗甲状腺过氧化物酶抗体是一种针对甲状腺组织内的抗原成分产生的自身抗体，其升高通常表明存在自身免疫性甲状腺炎。高水平的抗体会导致甲状腺组织损伤和功能障碍。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等，具有一定的抗炎作用，能有效缓解不适症状。
3.甲状腺刺激性免疫球蛋白升高
甲状腺刺激性免疫球蛋白是由垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种促甲状腺激素，主要通过促进甲状腺合成并分泌甲状腺激素而发挥作用。若甲状腺刺激性免疫球蛋白水平持续高于正常范围，则可能导致甲状腺功能亢进症的发生。甲状腺功能亢进症的治疗通常采用抗甲状腺药物，如甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
4.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因突变或缺陷，使得对某些疾病的风险增加。对于甲状腺疾病而言，某些基因与甲状腺自身免疫相关，可能影响机体对抗原识别和免疫应答的调控，进而导致甲状腺自身免疫的发生。建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现异常变化。必要时，可遵医嘱服用抗甲状腺药物进行干预，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体的免疫系统错误地攻击自身的正常组织或器官，导致组织损伤和功能障碍的一类疾病。甲状腺作为自身免疫攻击的目标之一，在受到攻击后可能会出现肿大、结节等问题。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解症状，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等，但需注意可能出现胃肠道不良反应。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。同时，患者还应注意饮食调理，减少碘摄入量，以免加重甲状腺负担。
2024-05-16 11:08
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
