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食管腐蚀性灼伤怎么治疗
补充说明：食管腐蚀性灼伤怎么治疗
2024-07-04 09:58
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
食管腐蚀性灼伤的治疗措施包括药物治疗、内镜下扩张术、食管支架置入。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等。这些药物可以减少胃酸分泌，缓解食管黏膜损伤。通过降低胃酸浓度，减轻食管受到的刺激和损伤，促进组织修复。适用于轻度至中度食管腐蚀性灼伤，以缓解症状并预防并发症。
2.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常由医生在患者清醒状态下进行，使用内窥镜器械扩张狭窄的食管部位。此方法通过逐步扩大狭窄区域，改善食物通过障碍，提高生活质量。适用于因食管瘢痕收缩导致的严重狭窄，无法通过其他非侵入性手段解决的情况。
3.食管支架置入
食管支架置入是在内镜引导下将金属或生物材料制成的支架放置于受损的食管内部，支撑其结构。支架能够暂时性地恢复食管通畅，缓解进食困难的症状。适用于因食管狭窄严重影响饮食和呼吸功能的重度灼伤患者。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免辛辣、酸性或过热的食物，以免加重食管炎症反应。同时，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情进展和治疗效果。
2024-07-04 17:36
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食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过食管，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致口腔、咽部及食管上段烧伤。强酸与强碱等造成的食管损伤一般都很严重，可引起食管黏膜糜烂、坏死、穿孔，纵隔炎，中毒性休克，甚至死亡。
