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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脚面浮肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如和氢可用于缓解肾源性水肿的症状。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致体液回流受阻而引起的。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等都可引起心源性水肿。患者可在医生指导下使用硝普纳片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。对于肝源性水肿,需要积极寻找原发病因并针对病因进行治疗。此外,饮食上应限制盐分摄入,以减轻水肿症状。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由蛋白质严重缺乏所致,此时血浆中的白蛋白浓度显著下降,血浆胶体渗透压也随之降低,进而使水分从血管内渗出到周围组织间隙中形成水肿。补充蛋白质是治疗营养不良性水肿的关键措施。患者可通过食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉来改善病情。
5.药物副作用
某些药物可能会引起水钠潴留,导致水肿的发生。例如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。如果发现药物引起水肿,应立即告知医生调整用药方案。同时注意保持充足的休息时间,避免长时间站立或者坐着不动。
建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估水肿状况。必要时,还需要完善肾功能、甲状腺功能测定等相关检查,以便及时发现潜在的健康问题。

2025-03-27 17:08

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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