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肝脏及胆囊叩诊怎样才能正确
补充说明：肝脏及胆囊叩诊怎样才能正确
2024-07-16 17:15
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
肝脏及胆囊叩诊通常需要医生站在患者右侧，从右下腹开始沿肋缘向左上方进行叩击。
在进行肝脏及胆囊叩诊时，应由经验丰富的医师操作。首先，医生会站立于患者的右侧，并从其右下腹部开始沿着肋缘向上方逐渐移动手指，同时使用中等力度对相应区域进行连续、有节奏地敲打动作。通过观察和听取被检查者对于不同频率或强度刺激下的反应来判断是否存在异常情况。
正常情况下，在肝区和胆囊区进行叩诊时，会出现清音或者鼓音的情况；如果存在肝硬化、脂肪肝等情况，则可能会出现浊音或者是实音的现象。此外，还可能伴有疼痛加剧、皮肤黄染等症状。
若发现异常结果，应及时告知医生并进一步完善超声波检查或其他影像学检查以明确诊断。日常生活中应注意避免高脂饮食，保持规律作息，适当运动如慢跑、游泳等，有助于维持身体健康。
2024-07-16 17:55
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
