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面瘫为什么造成面肌痉挛
补充说明：面瘫为什么造成面肌痉挛
2024-08-25 00:14
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
面瘫造成面肌痉挛可能是由神经损伤、肌肉失衡、面部肌肉过度活动等引起的。
1.神经损伤
面瘫是由于面部神经受损，导致面部肌肉失去神经的正常支配，而面肌痉挛则是由于神经损伤后，面部肌肉对异常刺激过度反应，出现不自主的收缩。对于由神经损伤引起的面肌痉挛，可以考虑使用抗痉挛药物如卡马西平或巴氯芬。例如，卡马西平可以减少异常神经冲动，从而减轻面肌痉挛。
2.肌肉失衡
面瘫可能导致面部肌肉力量减弱或消失，而对面部肌肉的失衡会导致其他肌肉过度补偿，形成面肌痉挛。针对肌肉失衡引起的面肌痉挛，可以采用物理治疗如冷敷或热敷来缓解症状。例如，热敷可以促进血液循环，减少肌肉紧张。
3.面部肌肉过度活动
在面瘫恢复过程中，面部肌肉可能会出现过度活动以补偿功能缺失，这可能导致面肌痉挛。对于由面部肌肉过度活动引起的面肌痉挛，可以采用放松训练如渐进性肌肉松弛法来缓解症状。例如，在医生指导下进行渐进性肌肉松弛法训练可以帮助患者控制和减少面肌痉挛。
在治疗期间应避免暴露于寒冷环境中，以减少面部血管收缩和神经刺激。建议进行电生理检查如肌电图和磁共振成像以评估神经功能和结构异常。
2024-08-26 09:27
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临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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