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完全性右束支阻滞是怎么回事严重吗
补充说明：完全性右束支阻滞是怎么回事严重吗
a******W 2023-09-26 23:46
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医生回答(1)
成旭 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
完全性右束支阻滞可能是由肺动脉高压、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞，导致肺血管阻力增加，引起肺动脉压力升高。当肺动脉压力持续增高时，心脏需要更大的力量才能将血液泵送到肺部，从而导致右心室壁增厚。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致的心脏结构异常引起，这些异常可能导致心脏内血流不畅，进而影响到右心室的功能和负荷。这会导致右心室收缩功能下降，无法有效将血液泵出，从而引起右心室壁增厚的现象。先天性心脏病患者可遵医嘱采用经皮球囊主动脉瓣膜成形术、经导管房间隔造口术等手术方式进行治疗。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于血脂沉积在冠状动脉内壁形成斑块，使冠状动脉狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血缺氧。长期的心肌缺血缺氧会引起心肌细胞的损伤和死亡，进而导致右心室壁增厚。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行治疗。
4.心肌梗死
心肌梗死通常是由冠状动脉供血不足引起的局部心肌缺血缺氧坏死，若病情比较严重，则会导致心脏扩大以及心律失常的情况发生。而右心室也会因为长时间的心肌缺血缺氧受到牵连，所以会出现右心室壁增厚的症状。心肌梗死患者可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式进行处理。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏肌肉因受损或过度劳累而变得薄弱无力，无法有效地将血液泵出，导致血液回流至肺部，增加肺动脉的压力。长期的肺动脉高压会使得右心室承受过大的压力，从而导致其壁逐渐变厚以适应这种压力。心力衰竭患者应遵照医生的意见，减少盐分摄入量，例如少吃咸菜、腌制品等食物。
针对完全性右束支传导阻滞，建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现并评估心脏状况的变化。必要时，还应进行肺功能测试和运动耐力评估。
2024-03-07 11:09
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