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左后背疼痛什么原因
补充说明：左后背疼痛什么原因
a******W 2025-01-09 09:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后背疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃溃疡、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，可能会压迫神经根，导致腰部和臀部疼痛并向腿部放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染性、自身免疫性疾病等。炎症刺激可引起胸痛，有时辐射至背部。针对不同类型的胸膜炎，其治疗方法各异。例如结核性胸膜炎需要抗结核药物治疗，肺炎引起的胸膜积液则需抗生素治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝块阻塞肺动脉及其分支，导致急性肺循环功能障碍的一种临床急症。由于肺血管痉挛或缺血，会引起胸痛并可能波及到背部。肺栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗。其中溶栓治疗常用药物为阿替普酶、瑞替普酶等；抗凝治疗常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.胃溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御能力减弱可能导致胃黏膜损伤，形成溃疡。此时容易出现上腹部灼热样疼痛，有时也可表现为剑突下持续性钝痛，可向后背放射。患者可以遵医嘱服用抑酸剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，可能由酒精滥用、高脂饮食等因素诱发。胰腺水肿和坏死会导致腹痛，有时也会扩散至背部。轻度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症胰腺炎则需及时手术干预，如胰管引流术、胰腺切除术等。
建议关注疼痛性质、频率以及伴随症状的变化。必要时，应进行MRI、CT扫描或超声检查以评估脊柱状况，同时还要完善胸部X光片、血液生化分析和D-二聚体检测，以便排除其他潜在病因。
2025-01-09 09:38
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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