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什么是代偿性的甲减
补充说明：什么是代偿性的甲减
2024-09-01 23:24
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
代偿性甲减是指甲状腺功能减退症患者体内出现的暂时性代偿机制，以维持正常生理活动。
当甲状腺激素水平下降时，下丘脑-垂体-甲状腺轴会启动代偿机制。促甲状腺激素（TSH）分泌增加，刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成，从而提高血液中的甲状腺激素浓度。这种代偿反应可以持续一段时间，但最终无法完全弥补甲状腺功能减退的影响。代偿性甲减的症状可能包括疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、脱发等。由于机体试图通过代偿机制来维持正常的代谢率，这些症状可能会被掩盖，导致患者误认为自己没有甲状腺问题。
为了确诊代偿性甲减，通常需要进行血液检测，包括测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平。此外，医生还可能建议进行甲状腺超声检查，评估甲状腺结构是否异常。对于代偿性甲减，主要治疗方法是补充甲状腺激素。常用药物有左旋左左甲状腺素钠片、甲状腺片等。治疗过程中应定期监测血液中的甲状腺激素水平，调整药物剂量，确保达到最佳疗效。
代偿性甲减的患者应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，避免摄入含碘食物过多，同时还要注意情绪管理，避免过度焦虑和压力，有助于稳定病情。
2024-09-02 10:45
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
