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医生回答(1)

伊罗悠 主治医师 三甲

擅长:消化内科

提问

胃痛、上腹部不适等症状可能由慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等病因引起。这些疾病可能导致胃部功能障碍,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等。胃黏膜受到持续刺激后会发生充血、水肿和炎症反应,进而导致胃部不适。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,损伤胃黏膜,引起胃痛、恶心等症状。此外,幽门螺杆菌还会产生毒素,进一步破坏胃黏膜屏障,加重炎症反应。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法,常用的方案是在医生指导下采用三联疗法或四联疗法,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起,这些因素会导致胃黏膜防御机制受损,增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用,从而形成溃疡。对于胃溃疡,患者需要及时就医,在医生指导下使用抑酸药物进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多有关,因为胃液中的胃酸和胃蛋白酶可以消化掉胃壁上的组织,当胃酸反流到十二指肠时,就会侵蚀十二指肠的黏膜,形成溃疡。患者可遵医嘱口服H2受体拮抗剂来减少胃酸的分泌,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列消化系统症状,但没有器质性病变。这可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、遗传因素以及精神心理因素有关。针对功能性消化不良,建议调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,同时注意休息,保持心情愉悦,必要时也可遵照医生的意见服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等缓解不适。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,还要尽量减少烟酒摄入。

2024-10-12 14:26

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

  • 多发人群:长期饮食不规律者

  • 临床检查:上消化道X线钡餐  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000- —— 6000元)

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