首页> 外科> 骨科> 脊髓损伤> 脊髓损伤d级评几级伤

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脊髓损伤D级一般是指脊髓损伤后,患者的损伤程度属于最严重的一级。

脊髓损伤是指脊柱骨折或者脱位,导致脊髓的神经功能受到损害,患者可能会出现损伤平面以下的感觉障碍、运动障碍、尿便障碍等症状。脊髓损伤一般可以通过Neurosurgery进行分级,可以分为五级,其中D级是指损伤节段以下的全脊髓损伤,包括感觉、运动和括约肌功能障碍。脊髓损伤D级一般属于最严重的一级伤,患者需要及时进行手术治疗,通过手术解除对脊髓的压迫,为神经的恢复创造条件。同时,患者还需要在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

另外,在日常生活中,建议患者注意保护好脊髓损伤部位,避免受到二次伤害,以免加重病情。同时,患者还需要注意加强营养,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等。

2023-09-12 20:11

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脊柱骨折

脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%—6%,胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70%,能严重致残甚至丧失生命。  每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3,纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3,纤维环的后半部分和后纵韧带,而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别是中柱的损伤,碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部,损伤脊髓,因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处,活动度又大,是应力集中之处,因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动:在Y轴上有压缩、牵拉和旋转:在X轴上有屈、神和侧方移动,在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴:轴向的压缩,轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在,例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。

  • 症状起因:脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。

  • 就诊科室:骨科

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