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血浆游离皮质醇能否降低血糖
补充说明：血浆游离皮质醇能否降低血糖
2024-06-14 11:55
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
血浆游离皮质醇水平升高可能通过抑制胰岛素分泌和促进肝脏葡萄糖产生来升高血糖。
血浆游离皮质醇水平升高会导致体内激素失衡，进而影响血糖代谢。当皮质醇水平过高时，它会抑制胰岛素的分泌，使得身体无法有效地利用血糖，同时也会刺激肝脏产生更多的葡萄糖，从而导致血糖升高。因此，血浆游离皮质醇水平升高可能会导致血糖升高，特别是对于患有库欣综合征等皮质醇增多症的人群。
此外，低血糖状态也可能导致血浆游离皮质醇水平升高，以应对紧急状况。这种情况通常伴随着肾上腺素和其应激激素的释放，这些激素可以增加血糖浓度。此时，血糖升高可能是机体为了适应环境变化而采取的一种生理反应。
需要注意的是，血浆游离皮质醇水平的变化与血糖控制之间存在复杂的关系。如果出现血糖异常或疑似库欣综合征等症状，建议及时就医，进行进一步检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
2024-06-14 13:54
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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