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高催乳素血症怎么治疗
补充说明：高催乳素血症怎么治疗
a******W 2023-09-27 03:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
高催乳素血症的治疗可以考虑使用溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、亮丙瑞林、黄体酮等药物。如果症状持续或伴有其他问题，建议咨询专业医生以制定适当的治疗方案。
1.溴隐亭
溴隐亭通过竞争性抑制催乳激素细胞D2受体，减少催乳激素的分泌。通常起始剂量为微小剂量，逐渐增加至有效剂量。适用于轻度至中度高催乳素血症患者，且有生育需求者。
2.卡麦角林
卡麦角林是一种多巴胺激动剂，能持续刺激下丘脑多巴胺受体，降低催乳素水平。通常从低剂量开始，根据反应调整剂量。对于垂体肿瘤引起的高催乳素血症效果显著，尤其对溴隐亭耐药者。
3.奥曲肽
奥曲肽是生长抑素类似物，具有抑制多种激素分泌的作用，包括催乳素。一般通过皮下注射给予，剂量依据医嘱调整。此药物适合用于控制急性催乳素瘤的症状发作，以及术前准备。
4.亮丙瑞林
亮丙瑞林是一种促黄体生成激素释放激素类似物，可导致下丘脑停止产生促黄体生成激素释放激素，从而减少催乳素的合成。通常以每月一次的针剂形式给药。对于需要快速降低催乳素水平的情况，如待孕前调理，可以考虑使用。
5.黄体酮
黄体酮能够模拟生理状态下的孕激素水平变化，促使下丘脑-垂体-卵巢轴进入假孕状态，间接抑制催乳素的分泌。口服或肌内注射，剂量依处方而定。对于围绝经期女性因雌激素缺乏导致的催乳素升高，可用作替代疗法。
高催乳素血症的治疗需个体化制定方案，除上述提及的药物外，还可遵医嘱使用维生素B6等药物进行针对性治疗。建议定期监测催乳素水平及副作用，并在医师指导下调整治疗策略。
2024-03-20 12:40
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高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。如病人同时出现溢乳和闭经，称为溢乳-闭经综合征，如发生于产后即所谓Chiari-Fromeel综合征;伴有垂体肿瘤者，即Forbes-Albright综合征;非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。上述各综合征之间最主要的差别是有垂体肿瘤和无垂体肿瘤两种，其他差别则仅在于患病时间上有些不同。因此，近来对这些综合征的名称已较少提及。
