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为什么左胸口会一直疼痛？是不是急性心梗
补充说明：为什么左胸口会一直疼痛？是不是急性心梗
2023-08-25 21:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
急性心梗一般指急性心肌梗死。左胸口会一直疼痛，可能是过度劳累、外伤、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等原因所导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现胸闷、胸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、外伤
如果患者左胸受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，发作时会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会伴有心慌、头晕等情况。患者可在医生指导下，口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，未得到及时有效治疗，可能会使冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞，从而出现胸痛、胸闷等症状，甚至还会伴有呼吸急促的情况。患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行处理。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，可能与血管内膜损伤、高血压等因素有关。患者可能会出现胸部剧烈疼痛、血压升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、去乙酰毛花苷等药物进行降压治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:08
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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