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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睑下垂的症状包括上眼睑下垂、瞳孔异常、眼睑肿胀、视力减退、复视,这些症状可能会影响日常生活,建议及时就医。
1.上眼睑下垂
上眼睑下垂通常由神经肌肉功能障碍导致,如动眼神经损伤或重症肌无力等。这些情况会影响提上睑肌的功能,使上眼睑无法完全抬起。上眼睑下垂主要影响眼睛上方的眼睑,可能导致视线被遮挡。
2.瞳孔异常
瞳孔异常可能与外伤有关,也可能是中枢神经系统病变的表现,如脑出血、脑梗死等。当支配瞳孔收缩和扩张的神经受损时,会导致瞳孔大小和反应异常。瞳孔异常的临床表现包括瞳孔大小不一、对光反应迟钝或消失等。
3.眼睑肿胀
眼睑肿胀可能与睡眠不足、过度疲劳等因素有关,也可能与眼部感染、过敏反应等病理因素有关。这些因素可导致眼睑组织液体积聚,从而引发肿胀。眼睑肿胀通常发生在眼睑边缘,有时会伴随疼痛或瘙痒感。
4.视力减退
视力减退可能由多种原因引起,包括近视、散光、白内障等。这些疾病都涉及眼球结构改变或屈光系统异常,导致光线不能正常聚焦于视网膜,从而使视觉清晰度下降。视力减退可能导致看远处物体模糊,近处物体则相对清晰。
5.复视
复视通常由眼外肌麻痹引起,眼外肌麻痹的原因有炎症性脱髓鞘性多发性神经病、糖尿病周围神经病变等。由于双眼注视目标时出现偏斜,一个物体被感知为两个重叠影像。复视的主要症状是在注视物体时出现双像,严重时甚至可能出现头晕、恶心等症状。
针对眼睑下垂的症状,建议进行眼科检查,包括视力测试、视野检查以及瞳孔反射检查。必要时,医生可能会推荐进行头颅MRI以评估是否存在神经元损害。对于上眼睑下垂,常用的治疗方法是通过手术矫正,例如提上睑肌缩短术;对于瞳孔异常,则需要针对原发病因进行治疗,如脑出血患者可以遵医嘱使用依达拉奉注射液改善预后。患者应保持良好的睡眠习惯,避免用眼过度,确保眼睛得到充分休息,有助于减轻上述症状。

2024-03-28 04:14

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瞳孔异常 (异常瞳孔)

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊断。

  • 症状起因:1、瞳孔散大 一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤,海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒(如阿托品等)、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。 2、瞳孔缩小 一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小,可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。 3、瞳孔不等大 一侧动眼神经麻痹,颅底病变,大脑或中脑病变,脑交感神经麻痹等。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 性交晕厥 眼部肿瘤 米勒费雪症候群 重瞳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科、神经

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