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右手大拇指肿痛什么原因引起的
补充说明：右手大拇指肿痛什么原因引起的
2023-09-23 07:44
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
右手大拇指肿痛可能是外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于外伤导致的肿痛，首先需要冷敷以减少肿胀，随后进行适当的固定和休息。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱发生炎症反应而引起的，腱鞘对肌腱产生摩擦和刺激，进而出现肿痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解腱鞘炎的不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积于关节内引起，高尿酸血症患者若食用了过多高嘌呤食物，可使体内血尿酸水平升高，从而诱发痛风发作。当痛风发作时，会导致关节红、肿、热、痛等症状的发生。痛风急性期可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因所导致的。患病后，身体中的免疫细胞会攻击自身的正常组织器官，如果累及到手部关节，则会引起关节部位出现肿胀、疼痛的情况。类风湿关节炎患者可以在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退化，关节面受力不平衡，软骨下骨板受到压力增加，周围骨赘形成，引起关节疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。
针对右手大拇指肿痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重患处负担。必要时，患者还可以配合医生通过X光片、超声波检查等方式明确具体情况。
2024-04-11 12:48
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
右手大拇指肿痛多考虑是外伤引起的，也可能是腱鞘炎、骨关节炎、痛风、腱鞘囊肿等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
如果右手大拇指受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、腱鞘炎
如果长期过度使用大拇指，可能会使大拇指关节处出现炎症反应，从而诱发腱鞘炎，会出现局部疼痛、红肿、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服萘普生片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、骨关节炎
如果右手大拇指长期过度劳累，可能会使局部关节过度磨损，容易诱发骨关节炎，大部分患者会出现局部肿胀、疼痛、压痛等症状。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
4、痛风
如果经常吃高嘌呤的食物，比如海鲜、动物肝脏等，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风，大部分患者会出现关节疼痛、肿胀、畸形等情况。患者可遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高嘌呤的食物。
5、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是指发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。患者会出现局部肿块隆起，酸胀感或疼痛感。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可以通过穿刺抽液的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应调整饮食习惯，以清淡饮食为主，避免食用太多辛辣刺激性的食物。如果不适症状持续加重时建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:30
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
