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按大拇指疼痛怎么回事
补充说明：按大拇指疼痛怎么回事
a******W 2021-06-28 17:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
按大拇指疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、痛风等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿和炎症反应，从而出现疼痛。对于开放性伤口所致的大拇指疼痛，可通过清创术进行处理；闭合性损伤则可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复进出引起的无菌性炎症。炎症因子刺激周围组织产生疼痛信号，进而表现为大拇指疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来缓解不适，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是由长期过度使用手指造成的肌腱与腱鞘之间的摩擦增加所引起的。这种摩擦会导致腱鞘发炎并形成硬结，进一步限制肌腱滑动范围，引起疼痛。针对此类腱鞘炎，保守治疗包括休息、物理疗法和药物治疗，严重时可能需要手术干预，例如切开减压术。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性疾病，其特征为关节软骨逐渐磨损和关节面下的骨质增生。当病变累及大拇指关节时，会引起关节僵硬、肿胀和疼痛等症状。患者可在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛和炎症。
5.痛风
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节处而诱发的一种疾病，在患病期间会出现大拇指剧烈疼痛的情况发生。对于痛风急性发作期的大拇指疼痛，患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情。
建议定期监测大拇指的活动范围和疼痛程度，以评估病情进展。必要时，还应进行超声波检查、X线检查或MRI扫描，以便更好地诊断病因并制定合适的治疗方案。
2024-03-12 09:24
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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