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小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻怎样止痛
补充说明：小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻怎样止痛
2024-08-24 22:39
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻可采取非甾体抗炎药、镇痛剂、胃肠动力药物等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解疼痛。家长需根据医嘱确定用药剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的胃肠道异物引起的不适症状。
2.镇痛剂
对于严重的疼痛，医生可能会使用强效镇痛剂如、哌替啶等。使用时应严格遵循医嘱。镇痛剂直接作用于中枢神经系统，增强痛觉信号的传递过程中的抑制机制，达到止痛效果。当患儿因严重疼痛无法忍受时，可考虑使用镇痛剂。
3.胃肠动力药物
胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利等有助于促进食物通过消化道，减少疼痛。通常作为辅助治疗手段。这类药物可以增加胃肠道平滑肌的收缩频率和强度，改善消化功能，进而缓解疼痛。适用于由于胃排空延迟导致的胃肠道异物相关疼痛。
在处理小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻时，应避免自行给予任何药物，以免加重病情或产生不良后果。建议及时就医，在专业医师指导下进行相应检查和治疗。
2024-08-26 09:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
