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老年人尿失禁是什么原因
补充说明：老年人尿失禁是什么原因
a******W 2024-10-14 09:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过盆底肌肉锻炼如Kegel运动来改善症状。
2.充盈性尿失禁
通常由前列腺增生引起，当膀胱内积聚大量尿液时，超过容量后会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行缓解。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变可能导致大脑对排尿信号的控制减弱，从而出现尿失禁的现象。针对中枢神经系统病变引起的尿失禁，常采用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱逼尿肌过度活动，进而引起尿失禁的发生。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等；喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变可累及自主神经，影响膀胱壁平滑肌收缩和尿道括约肌的功能，导致尿失禁的发生。患者可以遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测排尿习惯并记录每日饮水量以评估膀胱功能。必要时，应进行超声波检查或尿流动力学测试以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-10-14 09:53
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
