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一咳嗽就漏尿是什么原因
补充说明：一咳嗽就漏尿是什么原因
a******W 2025-01-13 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一咳嗽就漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、多发性硬化症、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在咳嗽时腹压增高而出现尿液不自主流出的现象。患者可在医生指导下进行提肛运动、骨盆底肌肉锻炼等非手术治疗方法加强盆底肌力量。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种致病因素引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动，从而引起尿频、尿急等症状。当咳嗽时，腹内压增加，可能导致尿液不自主地流出。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出过程中受到阻碍，此时膀胱需要更大的压力才能将尿液排出，所以会出现漏尿的情况。如果是结石引起的尿路梗阻，则建议通过输尿管镜碎石术的方式处理。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，会导致神经信号传导障碍，影响膀胱和肠道的功能，进而引起尿失禁的症状。针对此病症，患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物缓解不适。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾小球造成损伤，导致肾小球滤过率降低，尿蛋白增多，严重时会引起尿失禁。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，如米饭、面条等，有助于稳定血糖水平。
针对一咳嗽就漏尿的情况，建议患者及时就医进行相关检查，包括尿流动力学评估、超声波检查以及膀胱造影等，以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如避免饮用利尿剂咖啡、酒精饮料，也有助于改善症状。
2025-01-13 10:00
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
