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核黄疸怎么治
补充说明：核黄疸怎么治
2024-09-02 00:05
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
核黄疸的治疗措施包括蓝光照射治疗、换血疗法、白蛋白输注等。
1.蓝光照射治疗
蓝光照射治疗通常采用特定波长的LED灯进行，如450nm的蓝光。蓝光能够激活胆红素转化为水溶性物质，促进其排泄。此过程类似于自然中的日晒作用。适用于新生儿高胆红素血症引起的轻度至中度核黄疸，可减少胆红素积聚并缓解症状。
2.换血疗法
换血疗法通过将患儿血液与健康供体血液混合，然后移除部分患儿血液，再输入新鲜血液来实现。新血液中含有大量未结合胆红素，可以替代患儿体内过多的胆红素，从而降低胆红素水平。适用于严重核黄疸、存在神经系统损伤风险的新生儿，能迅速降低胆红素浓度，防止进一步损害。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉注射人血清白蛋白溶液来增加血浆白蛋白含量。白蛋白有助于稳定细胞膜结构，保护神经组织免受胆红素毒性影响。适用于合并有低蛋白血症的核黄疸患者，以支持肝脏功能恢复和减轻脑水肿。
治疗期间应密切监测患儿的病情变化，确保充足的营养摄入，保持良好的睡眠质量，同时注意皮肤护理，避免阳光直射，以免加重黄疸。
2024-09-02 10:58
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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