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脑白质脱髓鞘是什么原因引起的
补充说明：脑白质脱髓鞘是什么原因引起的
a******W 2024-10-12 14:25
脑白质脱髓鞘 自身免疫性疾病 缺血缺氧性脑病 大脑 奥拉西坦胶囊
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘可能是由遗传因素、感染因素、自身免疫性疾病、代谢异常、缺血缺氧性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致蛋白功能缺失或者表达异常，从而影响到神经细胞的功能和结构完整性。针对遗传性脑白质病变，可以考虑使用促进大脑能量代谢药物进行治疗，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2.感染因素
由特定感染引起的大脑炎症可能导致神经组织损伤，进而出现脑白质脱髓鞘的现象。抗病毒治疗是主要手段，例如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等，需遵医嘱服用。
3.自身免疫性疾病
机体对自身抗原发生免疫应答，产生攻击自身抗原的抗体，导致脑白质脱髓鞘的发生。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸片等。
4.代谢异常
由于维生素B12缺乏导致同型半胱氨酸积累，造成脑白质脱髓鞘。补充维生素B12是关键治疗方法，可通过口服或注射给予，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是指各种原因引起的脑组织供血不足和缺氧所导致的一系列临床综合征，包括脑水肿、脑梗死、脑出血等病理改变，这些病理变化会导致脑白质受损，进而引发脑白质脱髓鞘。改善微循环障碍，增加脑血流量，保证脑部氧气供应是治疗的关键。可在医生指导下使用银杏叶提取物片、复方地龙胶囊等药物缓解不适。
建议定期进行神经系统评估和MRI成像以监测病情进展，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于减少病情的影响。
2024-10-12 14:25
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
